失禁護理方面專業教育的重要性
2019-7-10   Terry Wesselink    澳大利亞失禁協會維州分會

編者按:澳大利亞失禁協會(CFA)是經澳大利亞政府衛生部門批準的全國性行業組織,協會宗旨是為全社會失禁患者提供幫助,以減少失禁病癥比例。失禁協會為失禁患者提供專業教育、宣傳、專家咨詢、失禁用品的推薦和使用培訓等,還幫助患者為其提供免費信息資源,為患者提供膀胱和腸道方面疾病的咨詢和講解,并提供相關醫療資源。為了解和學習發達國家在成人護理方面的經驗和所取得的成績,2019年武漢生活用紙年會國際研討會主辦方特邀請澳大利亞失禁協會維州分會主席Terry Wesselink女士介紹了澳大利亞在成人失禁教育及護理方面的發展歷程和經驗,本文根據Terry Wesselink女士現場演講錄音整理和編輯了關于澳大利亞的失禁概況以及在失禁教育等方面的認知和所取得的成績。

1、澳大利亞失禁概況

     據統計在澳大利亞成年人當中失禁患者占比高達20%,其中女性占2/3,男性占1/3,在十多歲的女孩當中,近1/8人有過失禁現象,人數占澳大利亞總人口的4%,這個數字非常令人吃驚。一般來說,年齡較大的人晚上容易有尿床現象。澳大利亞大概有1%的健康成人晚上也會有尿床現象,所以這也是澳大利亞有很多人需要失禁護理的原因。大部分失禁患者要去護理中心或養老院,原因是有近70.9%的失禁患者需要專人護理和照顧。預計到2030年,澳大利亞將有近25萬人遭受失禁的困擾,而這部分人每天會用4-8片護理墊,未來澳大利亞每天將會有100多萬片護理墊的消費需求,消費量比較大。

2、失禁教育的重要性

2.1 失禁教育是社會需要

    為什么澳大利亞會有失禁的教育需求呢?我們知道很多人都會有哮喘、糖尿病等慢性疾病,但這些疾病跟失禁相比所帶來的影響和心理感受是不一樣的。澳大利亞哮喘患者接近200萬,糖尿病患者接近300萬,而有過失禁問題的人群已接近500萬人,是哮喘和糖尿病患者人數總和,這個數量不可忽視。

2.2 解決對失禁現象的誤判和產品選擇的誤區

    大部分失禁患者或有過失禁現象的人對失禁和失禁護理產品并不是很了解,他們并不了解市場上有很多非常好的失禁用品,有些專業護理人員和醫生也不太明白,失禁程度不同可選用不同類型的失禁用品。

    澳大利亞失禁協會維州分會(CFA Vic)是澳大利亞失禁協會(CFA)的分支機構,分會通過教育、宣傳和研究活動等為失禁患者提供幫助,讓他們全方位了解關于失禁方面的問題以及如何預防和控制失禁,幫助失禁患者正確合理的選擇和使用失禁用品,并對失禁人群進行統計和管理,通過宣傳教育、社會參與來促進全民健康意識,構建全民健康體系,通過多種活動方式促使人們充分認識失禁的癥狀和普遍性,預防失禁現象的進一步發展,通過社區教育活動,養成良好的生活習慣,使大家擁有一個健康的膀胱和腸道。

    維州分會經常會和一些組織、企業進行互訪和交流,目的是對失禁人群和失禁用品做深入了解,給有失禁問題的人們帶來一些幫助,所討論的話題不僅涉及成年人,還涉及關于小孩如何正確上廁所、如廁方法培訓及習慣培養等,幫助有不良習慣的孩子提早預防失禁。對于失禁的預防和治療,也會討論到男性的前列腺,膀胱和憋尿(憋尿的過程有可能會失禁),便秘和外界壓力等,以及討論如何有效預防和阻止這些情況的發生。

    此外,維州分會還組織一些有意義的實踐活動,比如專業性的會議等,來促進教育活動和培訓計劃的有效開展。與專業人士和醫療機構合作,深入開展宣講活動,如專業護工、藥師等(他們也是培訓的對象),以提高他們的思想認識和預防意識。分會會把掌握的一些信息分享給他們,即便是一些很簡單的常識,因為很多時候患者自己也不太清楚什么情況下屬于失禁,什么情況屬于正常。通過教育活動為失禁人群、社區團體和衛生專業人員提供有效的信息資源和相關治療護理服務。

2.3 加強對孕婦和小孩教育引導

    作為行業協會我們不僅關心老年人的健康護理,也會教育和引導全社會的小孩正確如廁,并提供這方面的專業培訓,我們也會幫助孕婦防止失禁的發生,讓孕婦了解如果采用剖腹產的方式分娩會對失禁的發生產生什么樣的影響,并建議合適的預防和治療方法并推薦相關失禁用品,指導她們正確使用。

2.4 專題教育,答疑解惑

   維州分會的服務團隊包括失禁控制方面的護理專家、骨盆健康物理治療師、診所管理員及健康咨詢人員等,分會定期會組織一些專題活動進行教育和指導,活動的內容具有較強的針對性和前瞻性。維州分會很重視社會公眾教育活動,對于患者或社區群眾的一些訴求和大家提出的共性問題會及時做出回應,通過印發小冊子或推薦大家合適的失禁用品等形式予以解答。組織活動的同時,我們也會對失禁用品使用效果和質量進行綜合評判和分類。

 

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澳大利亞失禁協會維州分會資金來源:

    維州分會的大部分資金來自維多利亞州政府,資金主要用于社區教育和咨詢服務等,資金來源還包括會員費的收入、來自非營利性組織和私營企業的贊助,如年會的宣傳教育活動以及贊助等。各種專業性的膀胱和腸道診所也為維州分會提供資金方面的支持,對患者進行各種膀胱和腸道問題的評估和治療,費用大部分由澳大利亞國家殘疾保險計劃承擔,但也有一些患者是自己承擔。維州分會出版《廁所培訓指南》等期刊,出版物銷售收入也是資金來源渠道之一。

    作為一個非營利性組織,維州分會所有的收入都投入到了消除失禁、促進健康的活動當中。維州分會大部分宣傳教育活動都是通過維多利亞失禁控制資源中心(VCRC)進行,向維多利亞市民和健康專業人士提供教育和資訊活動,從而提高市民對失禁問題的認識、預防和治療,為市民的健康吶喊疾呼。

    維州分會宣傳網站(continencevictoria.org.au)會定期發布博客文章、新聞、宣傳教育課程,并向公眾開放,網站還提供各種關于失禁方面的主題信息,并且被譯為多種語言,可免費下載。此外還有一個網上書店,提供免費和付費出版物。維州分會還有一個twitter注冊賬號,主要用于與專家的交流和咨詢。

 

                                                                  (李智斌整理)
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